Es una enfermedad frecuente (con una incidencia aproximada de 20 casos por 100.000 habitantes por año).

La edad media de comienzo es de 55 años y aunque en casi dos tercios de los casos los primeros síntomas se advierten entre los 50 y 70 años, puede iniciarse en la cuarta década de la vida. La enfermedad de Parkinson es casi siempre esporádica, de hecho, sólo el 1 % de los casos son familiares.

SINTOMATOLOGIA

Su tríada característica es rigidez, bradicinesia y temblor de reposo

El temblor parkinsoniano suele comenzar en una mano para extenderse luego a las restantes extremidades y a los músculos de la cara y del cuello. El temblor clásico de la enfermedad de Parkinson es regular y rítmico, aumenta con el reposo, la ansiedad y habitualmente la deambulación y disminuye o desaparece con el movimiento del miembro afectado.

Por bradicinesia o acinesia se entiende una reducción o un enlentecimiento de los actos motores automáticos y voluntarios.

Esta pobreza motriz es el síntoma más incapacitante de la enfermedad de Parkinson, y se manifiesta por la típica facies inexpresiva, con disminución del parpadeo y por un enlentecimiento general que afecta la voz, la deglución y la masticación y dificulta las actividades de la vida diaria como afeitarse, vestirse, comer y caminar.

La disminución de los movimientos automáticos, involuntarios, se traduce de forma característica en una reducción de los movimientos de balanceo de los brazos durante la marcha y una falta general de expresividad motora. Al progresar la bradicinesia se hacen difíciles movimientos tan simples como levantarse de una silla o darse la vuelta en la cama. La amplitud de los movimientos también disminuye y, como consecuencia, la escritura se hace pequeña (micrografía) y se convierte en un acto penoso y lento, agravado además por el temblor.

TRATAMIENTO

Se ha visto mejoria con el consumo de nutrientes ricos en aminoácidos y colina en macrodosis, por un tiempo mayor de seis meses, acompañando al tratamiento homeopàtco, que depende de una repertorizaciòn concienzuda.

ENFERMEDAD DE PARKINSON

Es una enfermedad frecuente (con una incidencia aproximada de 20 casos por 100.000 habitantes por año).

La edad media de comienzo es de 55 años y aunque en casi dos tercios de los casos los primeros síntomas se advierten entre los 50 y 70 años, puede iniciarse en la cuarta década de la vida. La enfermedad de Parkinson es casi siempre esporádica, de hecho, sólo el 1 % de los casos son familiares.

SINTOMATOLOGIA

Su tríada característica es rigidez, bradicinesia y temblor de reposo

El temblor parkinsoniano suele comenzar en una mano para extenderse luego a las restantes extremidades y a los músculos de la cara y del cuello. El temblor clásico de la enfermedad de Parkinson es regular y rítmico, aumenta con el reposo, la ansiedad y habitualmente la deambulación y disminuye o desaparece con el movimiento del miembro afectado.

Por bradicinesia o acinesia se entiende una reducción o un enlentecimiento de los actos motores automáticos y voluntarios.

Esta pobreza motriz es el síntoma más incapacitante de la enfermedad de Parkinson, y se manifiesta por la típica facies inexpresiva, con disminución del parpadeo y por un enlentecimiento general que afecta la voz, la deglución y la masticación y dificulta las actividades de la vida diaria como afeitarse, vestirse, comer y caminar.

La disminución de los movimientos automáticos, involuntarios, se traduce de forma característica en una reducción de los movimientos de balanceo de los brazos durante la marcha y una falta general de expresividad motora. Al progresar la bradicinesia se hacen difíciles movimientos tan simples como levantarse de una silla o darse la vuelta en la cama. La amplitud de los movimientos también disminuye y, como consecuencia, la escritura se hace pequeña (micrografía) y se convierte en un acto penoso y lento, agravado además por el temblor.

TRATAMIENTO

Se ha visto mejoria con el consumo de nutrientes ricos en aminoácidos y colina en macrodosis, por un tiempo mayor de seis meses, acompañando al tratamiento homeopàtco, que depende de una repertorizaciòn concienzuda.

SINTOMATOLOGIA

Se manifiesta por compromiso de la audición, zumbidos y ruidos en los oídos, sudoración, nauseas, vómitos. Puede ser causado por una afección auricular o general. (Tóxica, infecciosa o tumoral).

Durante la crisis aguda deben evitarse los estímulos como el ruido, los movimientos bruscos, las transgresiones en las comidas y los esfuerzos en general.

Lo más frecuente son las infecciones en oidos, nariz, garganta, que pueden afectar el conducto auditivo, produciendo inflamación crónica, a nivel del oido externo y medio, generalmente con compromiso coclear.

TRATAMIENTO

Para un tratamiento integral, es importante evaluar la causalidad de la enfermedad de base, administrando tratamiento homeopático que la corrija, concomitantemente se puede iniciar con terapia neural que rápidamente disminuye el proceso inflamatorio que hará disminuir dramáticamente la sintomatología vertiginosa.

Como todas las enfermedades crónicas tienen que ver con la disminución de los mecanismos de defensa, y estos enfermos a su vez, consumen mayor cantidad de nutrientes que en personas sanas, tenemos que pensar en normalizar la situación nutricional dependiendo de los requerimientos individuales.

PRONOSTICO

Muy buen pronóstico, cuando se solucionan las diferentes circunstancias que comprometen al enfermo.

Se calcula que entre el 10 y el 15 % de la población padece migrañas.

A pesar de que su prevalencia es inferior a la de la cefalea tensional, la migraña es un motivo de consulta más frecuente, calculándose que más de la mitad de los pacientes con cefalea aislada que acuden a una consulta de neurología general padecen migraña y aproximadamente un tercio, como máximo, cefalea tensional.

Aunque la frecuencia de la migraña es muy variable, la mayoría de los pacientes sufren entre un episodio cada varios meses y cuatro episodios al mes. El dolor se incrementa progresivamente y su duración oscila entre un mínimo de 4 horas (o incluso menos en niños) y un máximo de 72 horas.

SINTOMATOLOGIA

En el 50 % de los casos el dolor es unilateral hemicraneal y en el otro 50 % es bilateral, bien, desde su inicio, bien en la evolución de la crisis. De forma típica el dolor de la migraña se describe como pulsátil, aunque puede ser sordo u opresivo cuando el paciente está inmóvil.

El dolor presenta además características vasculares, es decir, empeora con el ejercicio, la maniobra de Valsava, la tos o los cambios posturales. La mayoría de los individuos migrañosos experimentan asimismo fotofobia y sonofobia. Por todo ello, durante las crisis de dolor el paciente permanece quieto, acostado con la cabeza ligeramente elevada, en una habitación a oscuras.

Muchos pacientes presionan la carótida externa en un intento de conseguir alivio del dolor.

La sintomatología asociada a la migraña es frecuente y variada. El 90 % de los pacientes presentan náuseas, y casi el 50 %, vómitos. Es habitual la aparición de otros síntomas gastrointestinales, como anorexia, diarrea o intolerancia al olor de la comida o al tabaco.

Un tercio de los pacientes presentan, antes de la cefalea durante un promedio de 20 min (entre unos pocos minutos y un máximo de 2 horas), sintomas neurológicos focales. Estos episodios reciben genéricamente el nombre de migraña con aura.

El aura más típica es la visual, en forma de fotopsias, escotomas o hemianopsia, por lo que este cuadro ha recibido históricamente la denominación de migraña clásica. La sensación hemicorporal de parestesias y, con menor frecuencia, de debilidad, puede ocurrir como aura solitaria o acompañar a las manifestaciones visuales. 3-6 meses)

TRATAMIENTO

Es la migraña, una de las enfermedades, en las cuales si se hace un reconocimiento concienzudo de sus causas, se cura en su totalidad. Las experiencias con esta enfermedad han sido siempre muy gratas, siempre utilizando mètodos que tengan que ver con el ser humano que la sufre, solucionando el problema.

No se deben utilizar paliativos, como analgèsicos, por que no solucionan el problema, pero si pueden originar efectos colaterales tòxicos.

PRONOSTICO

Es una enfermedad que responde rápidamente a los tratamientos alternativos, permitiendo eliminarla completamente.

Según su clasificación las ataxias pueden ser:

Ataxia sensorial, marcha tabética o ataxia cordonal

La sensibilidad profunda o lemniscal se basa en fibras de conducción rápida que discurren por el cordón posterior medular y el lemnisco medial de la cinta de Reil hacia el tálamo y el lóbulo parietal.

El aspecto más característico de la ataxia sensorial es la marcha taloneante, en la que el paciente lanza la pierna hacia delante con brusquedad, levantando demasiado la pierna y golpeando con el talón en el suelo al aterrizar. El enfermo refleja una sensación de prudencia, puesto que mira sus piernas y el suelo continuamente para buscar referencias y, habitualmente, debe recurrir a la ayuda de un bastón.

Los movimientos son bruscos, desordenados, mal calculados y de longitud variable. Si se coloca al paciente erecto con los pies juntos y se le pide que cierre los ojos (maniobra de Romberg), presenta oscilaciones amplias en cualquier sentido y con frecuencia cae al suelo.

Suele haber parestesias o dolores fulgurantes, arreflexia e hipotonía muscular. La prueba talón-rodilla es atáxica y también empeora al eliminar la visión. Las sensibilidades vibratoria y posicional están abolidas o disminuidas. Los miembros superiores están por lo general menos afectados.

Ataxia cerebelosa

El trastorno más típico de la marcha cerebelosa se produce en las lesiones del vermis y consiste en un aspecto de marcha de ebrio con ensanchamiento de la base de sustentación, brazos separados en forma de balancín, línea de marcha no recta haciendo «S», especialmente en la marcha en tándem, asinergia, incorrecta combinación de los desplazamientos de los miembros con los del tronco y golpes bruscos en el suelo.

La prueba de Romberg es mucho menos positiva que en la ataxia cordonal, y el cierre de los ojos tiene menor repercusión sobre la estática y la marcha. Para el paciente cerebeloso es especialmente difícil marchar con lentitud.

La prueba talón-rodilla está afectada más por la hiper-metría o el temblor que por ataxia pura. Pueden asociarse adiadococinesia, asinergia para incorporarse, temblor o hipermetría dedo-nariz, nistagmo y disartria de tipo palabra escandida. Las sensibilidades posicional y vibratoriason normales.

El síndrome cerebeloso suele ser clave en las degeneracionesespinocerebelosas, esclerosis múltiple, lesiones vasculares,malformaciones y tumores de la fosa posterior, especialmente en la infancia.

Ataxia o desequilibrio vestibular

En esta forma de ataxia predomina, especialmente cuando es vestibular periférica, la pulsión hacia el laberinto hipoactivo. En general se admiten dos tipos de síndrome laberíntico: periférico y central. El síndrome laberíntico periférico se caracteriza por ser «armónico». En laspruebas de Romberg o Barré, después de un intervalo de tiempo el tronco se inclina hacia el laberinto hipoactivo, repitiéndose sistemáticamente esta pulsión después de ser corregida. Al cerrar los ojos, los índices se desvían conjugadamente en el mismo sentido (prueba de Bárány).

La fase lenta del nistagmo se desvía en el mismo sentido, mientras

que la fase rápida se dirige al opuesto.

Las ataxias por un síndrome periférico se acompañan de crisis vertiginosas con necesidad perentoria y angustiosa de buscar apoyo, giro rotatorio de los objetos, acufenos o sordera y un cortejo asociado de palidez, sudación, náuseas y vómito.

Hay marcha en estrella y a veces el paciente intenta combatir la pulsión con la aducción «en tijera» de la pierna del lado sano.

Es muy frecuente la aparicion de la ataxia secundario a zonas interferentes en amigdalas, faringe o laringe que perduran a pesar de tratamientos antibiòticos sin solucionar realmente la infecciòn.

La experiencia en el manejo de pacientes, me indica que siempre tengo que individualizar el enfermo y suministrarle el tratamiento que requiere cada uno de ellos evaluàndolos dinámicamente en todos los aspectos. Nunca utilizar el manejo de protocolos al saber y entender que cada uno de nosotros es diferente.

Ataxia frontal de Bruns o apraxia de la marcha

Esta forma de ataxia puede ser la manifestación de un glioma del cuerpo calloso, que invade los dos lóbulos frontales en alas de mariposa. También puede ocurrir en las últimas fases de las demencias y degeneraciones cerebrales.

Sin embargo, su etiología más común suele ser la hidrocefalia de baja presión, en cuyo caso se asocia a deterioro psíquico e incontinencia urinaria.

Cuando aparecen los primeros síntomas, los pasos se hacen cortos, como si el paciente dudara del movimiento adecuado; separa las piernas y tiene dificultad para mantener el equilibrio, con lateropulsiones y retropulsiones pero sin que aparezcan signos cerebelosos.

Más que atáxico, el paciente parece no saber qué hacer con sus piernas que no se separan del suelo, como si estuvieran imantadas (apraxia «magnética»). En los casos avanzados el paciente queda imposibilitado para andar y permanece en decúbito en flexión.

Diferenciación de las ataxias

Tabes

Sensibilidad profunda afectada

Incoordinación motora

Romberg sensible al cerrar los ojos

Cerebelosa

Marcha más de ebrio que atáxica

Romberg menos sensible al cerrar los ojos

Voz escandida

Vestibular

Frecuentes vértigos y/o sordera y/o acufenos

Nistagmo y desviaciones segmentarias

Desviación más fija en las pruebas de Romberg y de Barré

Frontal

Deterioro psíquico

Incontinencia urinaria

TRATAMIENTO

Siempre como en todos los casos, el éxito de la medicina alternativa radica en conocer profundamente al enfermo con su entorno, todos los antecedentes que haya tenido en su vida y evaluar meticulosamente como està sufriendo la enfermedad con todos los parámetros analizados; para poder contribuir de la mejor manera en la soluciòn de las enfermedades que nos agobian.Por supuesto si aparece la enfermedad es por que aquella persona lo permitiò, con sus mecanismos autorregulatorios que no le funcionaron, pero lo mejor de todo es que siempre existiràn posibilidades de reencontrar ese camino perdido.