SINTOMAS

Las manifestaciones son a menudo inexistentes. Aun cuando existan fracturas por compresión vertebral, la morbilidad generalmente es ligera. El 70 % de los ancianos internados en asilos que mostraron osteoporosis en las radiografías, con fracturas vertebrales por compresión, eran asintomáticos y nunca habían presentado dolor de espalda.

El dolor de espalda en esta afección es de dos tipos : uno es agudo e intenso, y el otro, que puede presentarse después de un episodio agudo, es leve y crónico.

En ambos casos el dolor generalmente cede en forma espontánea y habran períodos de meses o años en los cuales no tendrá síntomas.

El dolor agudo es de comienzo brusco y localizado en una vertebra, empeora con el movimiento y dura unas 3 o 4 semanas.

El segundo tipo de dolor es mas leve, con adolorimiento y puede durar meses. Aparece o se agrava cuando el paciente está sentado o parado y mejora con el reposo.

Las fracturas pátologicas ocurren principalmente en las vertebras, dando lugar a cifosis y disminución de estatura. Otros huesos como las costillas, la parte proximal del fémur, los metatarsianos y el extremo distal del radio pueden fracturarse por traumas poco intensos.

La principal causa de morbilidad y muerte es la fractura del cuello de fémur

DIAGNOSTICO.

La toma del caso homeopático en un paciente osteoporótico debe considerar la totalidad característica del enfermo y no limitarse al contexto nosológico de esta afección.

Las modalidades de la menopausia son guías indicadoras importantes.

La situación nutricional es importante evaluarla por la descompensación característica, en la dificultad de la captación del calcio. Usualmente se tiende a pensar que administrando calcio y hormonas femeninas se soluciona el problema, pero generalmente el paciente no retiene el calcio y lo elimina nuévamente.

TRATAMIENTO

En la solución de la osteoporosis se deben considerar todas las posibilidades de una gran descompensación que puede empezar incluso por lo mental, con situaciones complejas que no se deben mirar como si fuera únicamente del calcio. En experiencias se ha visto que en el aspecto nutricional, se debe tener en cuenta la disminución o ausencia de oligoelementos como magnesio, zinc, manganeso, fosforo, etc, vitaminas que tienen que ver con el metabolismo de los minerales y los aminoácidos como la L arginina, importantísima en el metabolismo del calcio. Cualquier déficit en cualquier elemento constitutivo del ser humano puede inducir a la larga a errores metabólicos como es el caso de la osteoporosis.

PRONOSTICO

Es un pronóstico bueno siempre y cuando se tengan en cuenta todos los parámetros expuestos.

¿Qué es el Síndrome del Túnel Carpiano?

Patogenesia

Se produce por el atrapamiento del nervio mediano en su paso junto con los tendones flexores a través del túnel formado por los huesos del carpo y el ligamento transverso del carpo. Es muy frecuente.

Por lo general es producido en su gran mayoría secundario a procedimientos quirúrgicos ginecológicos ( ligadura de trompas, cesáreas, histerectomías) ; también lo originan el edema premenstrual y del embarazo, así como los procesos inflamatorios de los tendones flexores, aisladamente o en el contexto de una enfermedad articular inflamatoria (artritis reumatoide), las infecciones (tuberculosis, Brucella, Rickettsia), mieloma, insuficiencia renal en la hemodiálisis prolongada), la gota y la condrocalcinosis, y algunas endocrinopatías (mixedema, acromegalia).

Sintomatología

El paciente experimenta entumecimiento y parestesias del primero, segundo y tercer dedo, pero a veces de toda la mano, que también pueden ascender hacia el antebrazo o incluso hacia el hombro.

Suelen ser más intensas durante la noche, por lo que puede despertar y sentir la necesidad de estirar la mano. Con el tiempo puede aparecer compromiso motor, con debilidad de los músculos de la eminencia tenar y, finalmente, atrofia.

La exploración, que pone de manifiesto la reproducción de los síntomas con la percusión del túnel (signo de Tinnel) o la flexión forzada del carpo (signo de Phalen).

Tratamiento

El manejo adecuado es utilizar la terapia neural, corrigiendo la zona interferente encontrando resultados dramáticos en cuanto a la velocidad en la mejoría de todos los síntomas.

Pronóstico

Los resultados de un tratamiento adecuado, son rápidos, mejorando el dolor y permitiendo la curación de la enfermedad en prácticamente la totalidad de los casos.